Лечение кариеса определяется от глубины поражения твердых тканей зуба. Так, при начальном кариесе, лечение не подразумевает проникновение вглубь тканей зуба, а обходится нанесением на пораженный участок зуба реминерализующего вещества (гели, лаки), которое насыщает эмаль укрепляющими веществами. Поверхностный, средний и глубокий кариес требуют более серьезной механической обработки. Лечение состоит в удалении пораженных кариесом тканей зуба, с помощью бормашинки и боров, и последующим восстановлением пломбировочным материалом. Так как лечение предусматривает механическую обработку (удаление) пораженных тканей зуба, то перед самим лечением необходимо провести анестезию.

Отсюда мы выделим несколько этапов в лечении кариеса зуба:

• Обезболивание
• Механическая обработка кариозной полости
• Восстановление пломбировочным материалом

Пульпит – это воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка (пульпы) зуба.

Одной из причин возникновения пульпита, является своевременно не вылеченный кариес.

В результате кариозного процесса, в твердых тканях зуба формируется кариозная полость. Со временем толщина здоровых тканей зуба, которые отделяют пульпу от кариозной полости, становится тонкой, инфекция начинает проникать внутрь полости зуба и происходит воспаление пульпы.

Симптомы пульпита зависят от его формы течения. Так, при остром пульпите, мы можем столкнуться с самопроизвольной, приступообразной болью, которая усиливается в ночное время. При этом болеть может вся челюсть со стороны причинного зуба!

При хронической форме, воспаление носит невыраженный характер. Обычно сопровождается небольшими ноющими болями, возникающие чаще всего от воздействия температурных раздражителей. Иногда, кстати, при данной форме, боли могут и вообще отсутствовать. Необходимо иметь в виду, что хроническая форма пульпита может периодически обостряться, и в периоды обострения воспаления, симптомы будут точно такие же, как и при острой форме!

Лечение пульпита состоит из следующих этапов:

• Обезболивание. Лечение пульпита проводится с использованием современных обезболивающих препаратов, поэтому процесс лечения для пациента проходит с максимальным комфортом.
• Удаление всех пораженных кариесом тканей с помощью бормашинки.
• Удаление пульпы зуба (проводится при помощи специального инструмента).
• Механическая обработка каналов.
• Пломбирование каналов корня зуба.
• Пломбирование коронковой части куба.

В некоторых ситуациях, данные этапы необходимо разделить на несколько приемов. Также, во время лечения необходимо проводить рентген исследование для диагностики, определения проходимости каналов и контроля пломбирования.

Данная методика лечения подразумевает под собой депульпирование, полное удаление нерва. У пациентов молодого возраста (при условии обращения на раннем этапе воспаления) есть возможность провести лечение с сохранением живой пульпы зуба.

Конечно, лучше всего оставлять нерв живым, так как депульпированные зубы со временем становятся более хрупкими, а также изменяют свой цвет на более серый. Однако в большинстве случаев использование методов лечения пульпита с сохранением пульпы невозможно, так как пациенты крайне редко обращаются в самом начале воспаления пульпы (при только что возникших первых симптомах).